扳机日孕酮高于1.5ng/mL不能做鲜胚移植吗?
卵巢过度刺激的患者、内膜条件不好的患者发热、腹泻或急性生殖道感染等情况都是不能移植鲜胚的,孕酮异常升高一般是连续两天>1.5ng/mL或者扳机日>1.5ng/mL,可能会影响子宫内膜的容受性,导致种植率下降,不利于胚胎着床,所以不建议进行鲜胚移植。
哪些情况下不能鲜胚移植
鲜胚移植是指取卵术后当月进行的胚胎移植,但是并不是所有人都适合鲜胚移植,通常有以下情况者,不建议做鲜胚移植。
1、卵巢过度刺激的患者
超促排卵过程中有些患者发育的卵泡比较多,雌激素过高,出现恶心、腹胀,甚至有胸闷、腹水等情况,是万万不能移植鲜胚的,需要休息1-2个月后,等身体恢复好,再来移植冻胚,这样成功率会更高。
2、内膜条件不好的患者
如果取卵周期内膜较薄、过厚,形态不好有内膜息肉、增生、粘连等,或者内膜与胚胎不同步等等,都不利于胚胎的植入和发育;扳机日孕酮>1.5ng/ml,或者连续2日以上的孕酮>1.0ng/ml,此时的内膜容受性下降,移植的成功率明显下降,也建议全胚冷冻。
3、发热、腹泻或急性生殖道感染等
取卵周期若发生了发热、生殖道急性感染、严重感冒,腹泻等情况,打破了机体的内环境,这个时候也不适宜移植新鲜胚胎。
4、盆腔环境不适合移植者
如输卵管积水,则先治疗积水,然后再移植,以提高移植的成功率。
5、方案因素
部分促排卵方案本身不适合鲜胚移植,如黄体期促排方案、PPOS方案。
6、个人因素
个人有其他突发情况,无法进行鲜胚移植,也可以将胚胎先行冷冻,待个人时间合适的时候再进行移植。